1. Форма заявления о приеме в российское гражданство общем и упрощенном порядке (для лиц, проживающих а территории Российской Федерации)

1. Форма заявления о приеме в российское гражданство общем и упрощенном порядке (для лиц, проживающих а территории Российской Федерации)

Приложение № 1

к Положению о порядке

рассмотрения вопросов гражданства

Российской Федерации

(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)

_____________________________________________

(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД)

Регистрационный номер_________________________________

(заполняется должностным лицом)

Место для фотографии[1]

М.П.[2]

Заявление[3]

Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации (ненужное зачеркнуть).

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением[4] ,

_____________________________________________________________________

Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя, отчество

________________________________________________________________________

(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать

________________________________________________________________________

прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)

_________________________________________________________

2. Число, месяц, год и место рождения _____________________

3. Пол ___________________________________________________

(мужской, женский)

4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)

_________________________________________________________________________

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР

__________________________________________________________________________

(если да, то основание и дата его прекращения, документ,

__________________________________________________________________________

подтверждающий указанные сведения)

6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации

__________________________________________________________________________

(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)

7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства[5]

__________________________________________________________________________

(документ, подтверждающий указанные сведения)

8. Национальность

__________________________________________________________________________

(указывается по желанию)

9. Вероисповедание

__________________________________________________________________________

(указывается по желанию)

10. Образование и специальность по образованию, профессия

__________________________________________________________________________

(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома, дата и место выдачи)

11. Ученая степень, ученое звание

__________________________________________________________________________

(номер диплома, дата и место выдачи)

12. Семейное положение

__________________________________________________________________________

(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)

14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Федерации

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя, документ,

__________________________________________________________________________

документ, подтверждающий его нетрудоспособность)

15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)[6]

16. Источник средств к существованию (укажите все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)[7]

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

17. Источники средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением

18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии)

__________________________________________________________________________

(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)

19. Владеете ли русским языком

__________________________________________________________________________

(документ, подтверждающий сведения, его номер, дата и место выдачи)

20. Отношение к воинской обязанности

__________________________________________________________________________

(военнообязанный или невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу

__________________________________________________________________________

или на альтернативную гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления)

21. Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное видом на жительство 11

__________________________________________________________________________

(с какого времени, в том числе непрерывно)

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания

22. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища)

__________________________________________________________________________

(вид удостоверения, его номер, дата получения, наименование органа, его выдавшего)

23. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации

__________________________________________________________________________

(если да, указать причину выдворения, номер

__________________________________________________________________________

и дату постановления о выдворении)

24. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств

__________________________________________________________________________

(если да, то где, в какой период,

__________________________________________________________________________

последняя должность, звание, чин)

25. Привлекались ли к уголовной ответственности

__________________________________________________________________________

(если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства

__________________________________________________________________________

соответствующего государства, в случае осуждения указать меру

__________________________________________________________________________

наказания с приложением копии приговора)[8]

__________________________________________________________________________

26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления

__________________________________________________________________________

(да, нет, если да, то где, когда, по каким статьям

__________________________________________________________________________

уголовного законодательства соответствующего государства)

27. Адрес места жительства, телефон

__________________________________________________________________________

28. Документ, удостоверяющий личность

__________________________________________________________________________

(номер документа, кем и когда выдан)

Вместе с заявлением представляю следующие документы

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации

______________________

(подпись заявителя)

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.

______________________

(дата подачи заявления)

_________________________

(подпись заявителя)

9 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.

10 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.

11 Подтверждением проживания на территории Российской Федерации является также документ, удостоверяющий личность заявителя, с отметкой о регистрации по месту жительства или со свидетельством о регистрации по месту жительства по состоянию на 1 июля 2002 г. либо разрешение на временное проживание (в случае подачи заявления до 1 января 2006 г.).