§ 4. Физические страдания как признак морального вреда
Содержание понятия «физические страдания» как негативных ощущений в виде боли, тошноты, дискомфорта и т. п. является установившимся в доктринальной литературе, поскольку разделяется многими правоведами (см. § 2 данной главы). В Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» от 20 декабря 1994 г. № 10 в качестве одного из признаков морального вреда указывается боль[81]. В зарубежной судебной практике к физическим страданиям также относят головные боли, потерю сна и т. п.[82] Рассматривается вопрос о вторичных физических страданиях как результате нравственных страданий и болезненных изменений в организме как продукте развития заболевания на почве первичных физических страданий[83]. В то же время остается без внимания значение термина «характер физических страданий». Как отмечалось в § 3 данной главы по поводу содержания понятия «характер нравственных страданий», в термин «характер физических страданий» должно быть вложено такое содержание, чтобы оно полностью отвечало логической конструкции ст. 1101 Гражданского кодекса РФ. Можно согласиться с М. Н. Малеиной в том, что при оценке степени испытываемых потерпевшим физических страданий при нанесении вреда здоровью можно использовать критерии, применяемые в уголовном праве[84]. Действительно, при квалификации степени тяжести причиненного здоровью потерпевшего вреда не всегда используется только критерий общественной опасности деяния. Наряду с ним оценивается и степень такого вреда.
Сравнительная оценка степени причиненного физического вреда является базовой для определения степени физических страданий человека, поскольку у обычного человека эти показатели взаимосвязаны. Это обстоятельство зафиксировано как основополагающее для учета размера компенсации морального вреда в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ «О судейской практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья» от 28 апреля 1994 г. № 3. В нем, в частности, говорится, что размер возмещения морального вреда определяется судом, исходя из степени тяжести травмы, иного повреждения здоровья, других обстоятельств, свидетельствующих о перенесенных потерпевшим физических и нравственных страданий (п. 36 Постановления)[85].
Боль является охранительной реакцией организма на неблагоприятные изменения в нем. Выполняя сигнальную функцию, боль, кроме информации о факте негативных изменений, сигнализирует и об их силе. Аналогичную роль в жизнедеятельности организма выполняют и иные негативные ощущения: тошнота, физический дискомфорт, удушье и т. п.
Однако оценка физических страданий только в соотнесении с критерием причиненного физического вреда является недостаточной, если речь идет не об обычном человеке. Здесь не учитываются индивидуальные особенности потерпевшего, например, индивидуальная повышенная или пониженная чувствительность к боли. Поэтому нельзя, как это предлагают некоторые исследователи, отождествлять термины «физические страдания» и «физический вред», подменяя один другим[86].
Физический вред является многоплановым показателем, включающим как негативные изменения в телесной организации человека, так и биохимические, термодинамические, нервно-гуморальные и иные неблагоприятные изменения в органах и тканях индивида. Это продукт воздействия на человека как представителя биологического вида. В уголовных кодексах разных стран аналогами этого понятия являются: «телесное повреждение» (УК ФРГ[87]; УК Японии[88]); «вред здоровью» (УК РФ[89]); оба вышеприведенных признака «телесное повреждение и иной вред здоровью» (УК Австрии[90]; УК Швейцарии[91]; УК Аргентины[92]; УК Республики Молдова[93]). В Уголовном кодексе Испании[94] уточняется, что под вредом здоровью понимается вред как физическому, так и психическому здоровью (ст. 147). В Уголовном кодексе Австралии[95] психическая болезнь признается психическим вредом.
В Российском уголовном законодательстве вместо использовавшегося в УК РСФСР[96] понятия «телесные повреждения» введен термин «повреждение здоровья» как более широкий по объему, охватывающий не только вред здоровью в виде телесных повреждений, но и вред, возникающий от воздействия других факторов среды (например: термодинамических, биохимических, облучения, инфекций и т. д.). Вместе с тем сохранили свое действие Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений от 11 декабря 1978 г.[97] Хотя наряду с ними приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 1996 г. № 407 утверждены правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью[98], но они не были зарегистрированы в установленном порядке Министерством юстиции и поэтому пока не имеют юридической силы.
Для большей объективности можно провести сравнительный анализ показателей, применяемых для квалификации степени тяжести причиненного физического вреда в уголовных законах разных стран. В известном смысле это как бы продукт коллективного разума, синтез юридических и медико-биологических доктрин, заложенных в основу уголовных норм (см. табл. 4, 5).
Таблица 4
Критерии оценки степени тяжести причиненного физического вреда в уголовных законах различных стран
Таблица 5
Содержание критерия «степень физического вреда» в уголовных законах различных стран
Таблица 5 (Продолжение)
Таблица 5 (Продолжение)
Анализ зарубежного и российского уголовного законодательства дает основание определить содержание понятий «степень» и «характер физических страданий», предусмотренных логическими конструкциями ст. 151 и 1101 Гражданского кодекса РФ. Очевидно, что под степенью физических страданий следует понимать их силу и длительность. Параметры длительности страданий могут коррелировать с показателем «степень утраты работоспособности», принятым в уголовных законах некоторых стран, в том числе Российской Федерации. К ним относятся: а) количество календарных дней, в течение которых человек не может выполнять свои профессиональные функции и б) степень утраты трудоспособности в объемных показателях (см. табл. 6). Кроме того, в отношении неработающих лиц можно использовать критерий «длительность последствий» (УК Австрии, УК Польши и др.); «степень беспомощности» (УК Швейцарии, УК Австралии); «длительность утраты функций органов тела» (УК Польши); «степень расстройства умственной деятельности» (УК Аргентины). В УК Австралии выделен и собственно критерий наличия болевых реакций (см. табл. 4).
Таблица 6
Содержание критерия «степень утраты работоспособности» в уголовных законах различных стран
Таким образом, можно условно выделить степени физических страданий:
1-я степень – физические страдания кратковременны и практически не оставляют последствий в организме;
2-я степень – физические страдания имеют длительный характер, но ограничены обозримыми временными рамками;
3-я степень – страдания непредсказуемы по длительности;
4-я степень – страдания, согласно прогнозу медиков, переживаются всю оставшуюся жизнь.
Под термином «характер физических страданий» можно понимать, во-первых, их уровень. Уровень страданий – комплексный показатель, отражающий качество переживаемых страданий в их сопряженности со степенью переживаний. Согласно анализу зарубежных уголовных законодательств и российского уголовного закона можно выделить следующие уровни физических страданий:
1-й уровень: физические страдания незначительны, так как являются продуктом физического вреда, практически не имеющего последствий для организма – ткани и функции легко и быстро восстанавливаются;
2-й уровень: физические страдания являются результатом деформирующего воздействия на организм, но ткани и функции восстанавливаются за счет взаимозаменяемости;
3-й уровень: физические страдания являются следствием таких нарушений в организме и его функциях, которые восстанавливаются только частично (см., например, признаки вреда средней тяжести в табл. 5);
4-й уровень: физические страдания являются результатом невосстановимых нарушений в организме (см., например, признаки степени тяжкого вреда в табл. 5);
5-й уровень: физические страдания сопряжены с полной беспомощностью пострадавшего.
К «характеру физических страданий» можно отнести также их специфику, качество болезненных переживаний, связанных с источником, породившим их. В этом смысле можно выделить физические страдания, возникшие вследствие нарушения телесной целостности организма, страдания, вызванные лучевой болезнью, заражением ВИЧ-инфекцией, иной инфекцией и т. д. Уровень страданий в рассматриваемом ракурсе может зависеть от перспективы лечения.
Под характером физических страданий можно понимать также характер негативных физических переживаний, составивших содержание психической травмы, ставшей последствием травмирующего воздействия на организм человека. В § 3 настоящей главы были рассмотрены особые психические травмы, ставшие результатом воздействия на личность человека, систему его ценностных ориентаций, социально-ролевых установок и т. д. Психическая травма в широком смысле может стать продуктом различных психотравмирующих событий, которые выходят за рамки нормального человеческого опыта и ведут к сильнейшим переживаниям. Это могут быть события, воздействующие в первую очередь на человека как на индивида, как на биологический объект: например, физическое насилие в его различных вариантах[99], техногенные катастрофы, боевые действия, теракты и т. д. Впервые психическую травму «индивидного» плана описал в своих исследованиях великий русский физиолог И. П. Павлов. Так, упавшая с лестницы лабораторная собака затем панически боялась лестничных пролетов.
Симптомокомплекс нарушений, развивающихся после психотравмирующего воздействия, специалисты называют посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)[100]. Эта симптоматика является системой как физических, так и психологических переживаний. Поэтому в качестве критерия степени физических страданий уровень психотравмирующего воздействия представляется вполне приемлемым.
В современной психологии выделены факторы, которые позволяют оценить разрушительное действие психической травмы на организм человека. Это: а) особенности самого психотравмирующего события; б) состояние защитных сил организма; в) дополнительные факторы риска.
К особенностям психотравмирующего события относятся: внезапность, отсутствие похожего опыта, длительность, недостаток контроля и др[101]. Перечисленные здесь признаки могут иметь также статус оцениваемых обстоятельств причинения морального вреда в виде физических страданий.
Состояние защитных сил личности – это ее способность противостоять травматическому событию, вырабатывать конструктивное поведение в экстремальной кризисной ситуации. Чувствительность человека к психотравмам определяется уровнем его стрессоустойчивости. В настоящее время разработаны некоторые методики измерения стрессоустойчивости[102].
На индивидуальную чувствительность человека к психотравмам могут оказывать влияние: пол; возраст; уровень умственного развития; актуальная структура личности (наличие таких свойств, как незрелость, гиперчувствительность, зависимость, склонность к чрезмерному контролю, стремление к подавлению эмоций, склонность выступать в роли жертвы, стремление к удерживанию травматического опыта); генетическая предрасположенность; физиологическое состояние в момент получения травмы (особенно при истощении, нарушении режимов сна и питания), силовая устойчивость, которая определяется как показатель уровня физиологического состояния готовности организма к выполнению физических нагрузок, превышающих нормальный уровень, в том числе в стрессовых ситуациях[103].
К дополнительным факторам риска, снижающим способность личности к преодолению травматических стрессовых переживаний, психологи относят такие индивидуальные особенности потерпевшего, как:
– предшествующий травматический опыт (например, в связи с перенесенным физическим насилием в детстве, несчастными случаями в прошлом);
– наличие алкогольной или наркотической зависимости;
– множественность стрессов на определенном временном отрезке;
– неопределенность отдаленных последствий экстремального события и др.[104]
Очевидно, что понимание уровня физических страданий как состояния психической травмы позволяет оценить их степень с учетом индивидуальных особенностей потерпевшего. Другими словами, этот показатель отвечает требованиям логической конструкции ст. 1101 Гражданского кодекса РФ.
Представляется, что вторичный моральный вред должен оцениваться по тем же основаниям, что и первичный. Рассмотрим, к примеру, нравственные негативные переживания, ставшие продуктом физических страданий. Нет смысла доказывать очевидное положение о том, что болезненные изменения в организме переживаются и на личностном уровне. Еще в античных учениях здоровье рассматривалось как нравственное благо[105]. Потери, связанные с этим благом, являются переживаниями в виде нравственных чувств.
Ели речь идет о телесных повреждениях, то мера нравственных страданий связана с социальной значимостью части тела, подвергшейся вредоносному воздействию. В Салической правде это обстоятельство нашло отражение в дифференциации наказания за телесный вред. В главе «О нанесении увечий» указывается, что «если кто вырвет другому глаз, присуждается к уплате 62,5 сол; если оторвет нос, присуждается к уплате 45 сол; если оторвет ухо, присуждается к уплате 15 сол»[106].
В Уголовном кодексе Австрии к тяжкому вреду относится только бросающееся в глаза обезображивание, что говорит о намерении законодателя в большей мере защитить потерпевшего как личность. Видимое другими увечье, обезображивание лица формируют у человека комплекс личностного образца – один из самых трудных для психологической коррекции. В таких случаях имеет место не просто телесное повреждение, а умаление такого нравственного блага, как телесное совершенство, если использовать термин Сократа[107]. Поэтому очевидно, что степень нравственных страданий в случае причинения физического вреда потерпевшему должна оцениваться по тем же правилам, что и первичные нравственные страдания.
Физические переживания, сопряженные с нравственными страданиями, выступающие также как вторичный моральный вред, должны оцениваться по правилам оценки первичных физических страданий. В медицине давно известны случаи, когда моральные травмы делали человека инвалидом.
Определенная специфика в оценке степени морального вреда присутствует в ситуации, где потерпевший претерпевает одновременно как физические, так и нравственные страдания, поскольку один вид переживаний может увеличивать степень другого переживания. Так, истязания в присутствии близкого человека могут увеличить физические страдания истязаемого. В судебной практике Елецкого городского суда было рассмотрено дело о причинении побоев музыканту. В материалах дела было отмечено, что физические страдания пострадавшего увеличились из-за ситуации произошедшего, поскольку его одновременно унизили и как личность. Побои были совершены скрипкой – инструментом, который был лично дорог пострадавшему. Истец считал, что подобными действиями унижено и его профессиональное достоинство[108].
Представляется, что в таких случаях надо отдельно определять степень как физических, так и нравственных страданий, а сумма компенсации должна представлять собой общий итог от сложения суммы за физические и нравственные страдания. В то же время результаты судебно-медицинской экспертизы, оценивающей физический вред, и судебно-психологической, которой подлежит оценка физических и личностных переживаний, должны соотноситься друг с другом и дополнять одна другую. Судебно-психологическую экспертизу такого рода, по нашему мнению, должны выполнять медицинские психологи.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.