ПРОТОКОЛ УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ МОЗГА

ПРОТОКОЛ УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ МОЗГА

Фамилия Имя Отчество

Дата рождения Возраст № истории болезни

Диагноз заболевания, приведшего к смерти мозга

в составе:

врача-анестезиолога-реаниматолога

врача-невролога

врачей-специалистов

в течение ____________________ часов обследовали состояние больного и констатируют, что:

I. Исключены следующие факторы, препятствующие установлению диагноза смерти мозга (констатация факторов отмечается словом «исключено»)

Артериальное систолическое давление

ниже 90 мм рт. ст.

(указать цифры)

Ректальная температура

ниже 32 град. С

(указать цифры)

– интоксикации, включая лекарственные

– миорелаксанты

– наркотизирующие средства

– метаболические или эндокринные комы

– гиповолемический шок

– первичная гипотермия

II. Зарегистрированы следующие признаки, указывающие на прекращение функции больших полушарий и ствола головного мозга

(констатация признаков и данных дополнительных тестов отмечается словом «да»)

полное и устойчивое отсутствие сознания (кома)

отсутствие самостоятельного дыхания

отсутствие реакции на сильные болевые раздражители (надавливание на тригеминальные точки, грудину) и любых других рефлексов, замыкающихся выше шейного отдела спинного мозга

атония всех мышц

зрачки не реагируют на свет

диаметр зрачков больше 5 мм

отсутствие корнеальных рефлексов

отсутствие окулоцефалических рефлексов

отсутствие окуловестибулярных рефлексов

отсутствие фарингеальных и трахеальных рефлексов (при движении эндотрахеальной

трубки и санации дыхательных путей)

отсутствие самостоятельного дыхания во время разъединительного теста (уровень PaCO2 должен быть не менее 60 мм рт. ст.)____________________

а) PaCO2 в конце проверки апноэ (указать цифры)

б) PaO2 в конце проверки апноэ (в мм рт. ст.)

III. Дополнительные (подтверждающие) тесты

(констатация данных дополнительных тестов отмечается словом «да»)

А. Электроэнцефалограмма (полное электрическое молчание мозга)____________________

Б. Церебральная панангиография (отсутствие заполнения внутримозговых артерий)

IV. Комментарии

V. Заключение

Рассмотрев вышеуказанные результаты и руководствуясь в их трактовке Инструкцией по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга, свидетельствуем о смерти больного (фамилия, имя, отчество)

на основании смерти мозга.

Дата ____________________ (число, месяц, год)

время смерти ____________________

Подписи врачей, входящих в комиссию: ____________________

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 26 июля 2002 г. № 238